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很多女性在就診檢查或體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫,會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)極端:一種是“擔(dān)心型”,生怕自己得了什么大病,尤其擔(dān)心會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)成癌;還有一種是“安逸型”,覺(jué)得平時(shí)沒(méi)什么不舒服,不治療也行。
那么,卵巢囊腫究竟有哪些癥狀?要不要治療?注意事項(xiàng)有哪些呢?
卵巢囊腫不是單一一個(gè)病
其實(shí),卵巢囊腫不是單一一個(gè)病,而是B超檢查時(shí)觀察到卵巢內(nèi)存在囊性腫物的總稱,是一個(gè)描述性診斷,臨床上可以分為生理性囊腫和病理性囊腫兩大類(lèi)。由于卵巢會(huì)隨著女性的月經(jīng)周期發(fā)生變化,在不同時(shí)間可能會(huì)出現(xiàn)一些較大的囊性結(jié)構(gòu)(如卵泡、黃體等),如果正好這個(gè)時(shí)候去做B超,就會(huì)提示卵巢囊腫,這種就是生理性囊腫。卵巢生理性囊腫一般不會(huì)引起不適,也不需要特殊處理,醫(yī)生會(huì)建議月經(jīng)第5天,注意不是月經(jīng)干凈后5天,而是月經(jīng)來(lái)潮的第5天復(fù)查B超。大部分生理性囊腫經(jīng)過(guò)2-3個(gè)月經(jīng)周期后就會(huì)自然消失,那么,對(duì)于持續(xù)并不消失的這部分卵巢囊腫,我們稱之為病理性囊腫。卵巢的病理性囊腫可以分為良性和惡性兩大類(lèi)。
卵巢良性腫瘤
良性囊腫當(dāng)中最為常見(jiàn)的是卵巢畸胎瘤和卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫。前者是一種卵巢腫瘤,發(fā)病原因不明,雖然絕大部分卵巢畸胎瘤是良性的,但是比較容易在盆腔內(nèi)發(fā)生扭轉(zhuǎn),引起急性腹痛、卵巢缺血壞死,一旦發(fā)現(xiàn)建議盡早手術(shù),通常采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后一般復(fù)發(fā)率不高,定期復(fù)查即可。后者是一種子宮內(nèi)膜異位癥,是由于子宮內(nèi)膜異位到卵巢,發(fā)生周期性出血形成的囊腫,囊腫內(nèi)為巧克力樣粘稠液體,俗稱“巧克力囊腫”,??梢砸鹜唇?jīng)、性交痛,不孕等,它是一種雌激素依賴性疾病,手術(shù)后復(fù)發(fā)率較高,需要結(jié)合年齡、生育需求等制訂術(shù)后治療方案,進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪管理及藥物治療,絕經(jīng)后一般就不再?gòu)?fù)發(fā)。
卵巢惡性腫瘤
總的來(lái)說(shuō),有卵巢癌家族史、乳腺癌家族史、初潮早、絕經(jīng)晚、不孕、未生育、未哺乳、過(guò)量使用外源性雌激素的女性,均屬于高危人群。同時(shí),隨著年齡增加,卵巢惡性腫瘤的發(fā)病率隨之升高,絕經(jīng)后出現(xiàn)的卵巢囊腫更應(yīng)該高度重視。如果存在腹脹、腹水、消瘦,抽血檢查腫瘤標(biāo)記物升高,則高度懷疑卵巢惡性腫瘤,需要及時(shí)手術(shù)或其他進(jìn)一步治療。
卵巢囊腫會(huì)不會(huì)變成卵巢癌
當(dāng)發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫時(shí),一定要按照專(zhuān)科醫(yī)生的建議定期檢查,如果卵巢囊腫在快速增大,又或者卵巢里被一個(gè)個(gè)“小房子”分開(kāi)了,卵巢癌的可能性就會(huì)增加,此時(shí),一定要引起足夠重視。
卵巢囊腫會(huì)不會(huì)影響生育呢
對(duì)于年輕女性來(lái)說(shuō),卵巢囊腫的治療原則是保留卵巢、剝除囊腫,所以一般對(duì)生育功能不會(huì)造成影響,即使只有一個(gè)卵巢,卵巢的生殖和內(nèi)分泌功能仍然存在。
目前,卵巢囊腫并沒(méi)有從根源上的預(yù)防方式,健康的生活就是最好的預(yù)防,定期接受體檢和婦科檢查尤為重要,出現(xiàn)下腹痛、腹脹、痛經(jīng)等不適需要及時(shí)就診,初次發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫也無(wú)需過(guò)度驚慌,遵照醫(yī)囑或進(jìn)行嚴(yán)格隨訪,或及時(shí)接受手術(shù),術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果,進(jìn)行相應(yīng)的治療及隨訪管理。